Болезни ящериц. Выпадение клоаки

В клоаке различают три отдела: копродеум — расположен в месте входа прямой кишки в клоаку, в нем накапливаются фекалии и мочевые отходы; уродеум — средняя часть клоаки, в нее открываются уретра и половые протоки; проктодеум — самая ближняя к выходу часть клоаки служит местом накопления продуктов жизнедеятельности перед их выведением, туда же открываются запаховые железы.
Когда выпадает часть клоаки, не всегда легко установить, какой именно орган выпал. Во всех случаях выпадение клоаки — это экстренное состояние, требующее скорейшего вмешательства. До приезда к врачу следует обернуть выпавшую часть мягкой тканью, чтобы предотвратить ее дальнейшее травмирование.

У рептилий могут выпасть из клоаки часть желудочно-кишечного тракта, мочевой пузырь, пенис (черепахи, крокодилы) или гемипенисы (ящерицы, змеи) у самцов и яйцевод у самок. Чаще всего, пролапс органа клоаки случается вследствие усиленных тенезмов из-за различных причин. Например, энтерит, может привести к усиленным потугам и, вследствие этого, выпадению прямой кишки. Всегда очень важно установить истинную причину выпадения органа. Так, например, у самок черепах пролапс яйцевода нередко является следствием наличия камней в мочевом пузыре.
Прежде всего, нужно определить, какой именно орган выпал. Мочевой пузырь имеет тонкие полупрозрачные стенки, внутри него при пролапсе может копиться целомическая жидкость, что производит эффект «наполненного мочой», хотя и вывернутого органа. Выпавший пенис или гемипенис выглядит как плотная тканевая масса, не имеющая просвета (хотя может присутствовать центрально расположенный желоб), поэтому его легко распознать. При выпадении кишки, всегда виден просвет, ее полость. Поверхность ее обычно гладкая, и, в большинстве случаев, из просвета можно достать фекалии, непосредственно или при помощи катетера. При выпадении яйцевода, просвет также будет виден, но фекалий в нем не будет. Кроме того, яйцевод имеет продольную исчерченность, чего нет у кишки.

Выпадение копуляторного органа
Пролапс пениса или гемипениса является наиболее частым осложнением инфекции, отека после секс-пробы или насильственного разделения во время спаривания. Реже он может быть следствием запора или неврологических расстройств.
Выпавшая ткань нужно очистить, увлажнить и аккуратно вправить в клоаку. Глицерин или концентрированный раствор сахара помогает уменьшить отек органа и легче вправить его. Если орган вправить не удается, можно расширить клоаку, сделав два разреза по бокам. После вправления клоаку ушивают на 3-5 дней, после чего швы снимают.
В случае если ткань пениса или гемипениса сильно повреждена, отечна или некротизирована, имеет смысл его ампутировать. Поскольку выделительная система через половой орган не проходит (в отличие от млекопитающих, например), удаление его не затруднит мочеиспускание. При удалении гемипениса важно помнить, что самец все равно способен к оплодотворению, поскольку этот орган парный.

Выпадение яйцевода
Яйцевод у самок выпадает в результате задержки кладки или других заболеваний, при которых животное сильно тужится. В некоторых случаях возможно вправление яйцевода, однако практически всегда поддерживающие его структуры при выпадении повреждаются, в результате яйцевод не способен принять желток из яичника после овуляции в будущем. В некоторых случаях можно ампутировать выпавшую ткань, однако чаще всего требуется полостная операция для удаления поврежденного яйцевода и парного ему яичника. Если яичник и яйцевод на противоположной стороне остаются неповрежденными, рептилия сохраняет способность к размножению. Если обе стороны репродуктивного тракта выглядят сомнительно, проводят билатеральную овариогистерэктомию, что позволит избежать рецидивов в будущем, но сделает самку не способной к размножению.

Выпадение мочевого пузыря
В большинстве случаев мочевой пузырь выпадает в результате его воспаления, зачастую вызванного образованием в нем камней. Поскольку мочеточники впадают в уродеум и напрямую с мочевым пузырем не связаны, они не повреждаются при пролапсе мочевого пузыря.
Если выпадает небольшая часть мочевого пузыря, ее можно вправить описанными выше приемами. Если же выпавшая ткань выглядит нежизнеспособной, ее нужно удалять. Если выпадает большая часть мочевого пузыря, ее удаляют путем полостной операции. При этом важно помнить, что мочевой пузырь у рептилий — это важный орган водного и электролитного обмена, поэтому важно сохранить наибольший возможный его объем.

Выпадение прямой кишки
Выпадение прямой кишки чаще всего является результатом потуг. Запор, бактериальный и паразитический энтерит являются их частыми причинами. Запор может быть следствием факторов окружающей среды, например, слишком маленького объема террариума, в котором невозможно совершать достаточно движений для стимуляции перистальтики. Важно определить причину потуг и лечить ее одновременно с лечением пролапса.
Непосредственно сразу после выпадения, кишку легко вправить обратно, клоаку после этого ненадолго ушивают. Венозный отток выпавшей части кишки нарушается, в результате орган быстро увеличивается в размерах, отекает и становится хрупким. На этой стадии вправить кишку трудно, а зачастую и невозможно. В таких случаях делают полостную операцию, чтобы вправить и подшить кишку к стенке тела, чтобы предотвратить рецидив. В случаях, когда выпавшая ткань нежизнеспособна, ее удаляют аналогично тому, как делают резекцию у кошек и собак.

На главную страницу раздела "Ящерицы"